หมอนรองกระดูกคอทับเส้นประสาท โรคที่พบบ่อยของคนยุคไฮเทค

โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท เป็นโรคที่พบได้บ่อยมากโรคหนึ่ง โดยมีสาเหตุจากการใช้งานคอหนัก ๆ โดยการก้มเงยสุด ๆ หรือการโยกคอแรง ๆ เวลาร้องเพลงหรือเต้นรำ หรือการก้มหน้าใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกของคนยุคปัจจุบัน ล้วนแต่เป็นการใช้งานหมอนรองกระดูกอย่างหนัก และทำให้เสื่อมเร็วกว่าปกติ การเสื่อมในที่นี้จะไม่ได้ทำให้เกิดอาการในทันที แต่จะสะสมเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จนวันหนึ่งหมอนรองกระดูกอาจจะฉีกขาดและปลิ้นออกมากดทับเส้นประสาทในที่สุด

 อาการของโรคหมอนรองกระดูกคอทับเส้นประสาท
นอกจากอาการปวดคออย่างรุนแรงแล้ว การกดทับเส้นประสาทก็จะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงลงมาตามแขนหรือนิ้วมือด้วย หากการกดทับรุนแรง หรือปล่อยทิ้งไว้นานก็จะทำให้เกิดอาการชาและอ่อนแรงของแขนในที่สุด

 อันตรายแค่ไหน
โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทแม้ในตอนต้นจะมีความเจ็บปวดรุนแรง และคนไข้ส่วนมากมักจะบอกว่าเป็นอาการเจ็บที่สุดที่เคยเจอมาในชีวิตเลย แต่อาการเจ็บรุนแรงนี้มักจะหายไปได้เองหากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โอกาสที่จะเกิดอาการอัมพาตพบได้น้อยมาก ยกเว้นมีการกดทับของไขสันหลังร่วมด้วย ดังนั้นหากมีอาการแล้วรีบมาพบแพทย์จะดีที่สุดครับ

 การตรวจวินิจฉัย
แพทย์จะทำการตรวจการทำงานของระบบประสาทส่วนคอ และจะใช้ MRI ร่วมกับ X-ray เพื่อยืนยันผลตรวจและหาแนวทางรักษา 

 การรักษา
โรคนี้ส่วนมากหายได้โดยไม่ต้องผ่าตัด แพทย์จะใช้ยาแก้ปวดหลาย ๆ ตัวร่วมกับการทำกายภาพบำบัดที่เหมาะสม อาการก็มักจะดีขึ้นเป็นลำดับภายในไม่กี่สัปดาห์

 การผ่าตัด
การผ่าตัดอาจจำเป็นเมื่อการรักษาด้วยวิธีกายภาพไม่เป็นผล หรือเริ่มมีอาการของกล้ามเนื้อแขนหรือมือที่อ่อนแรง อาการเหล่านี้บ่งชี้ว่าเส้นประสาทเริ่มสูญเสียการทำงานแล้ว เปรียบเสมือนคนที่โดนของหนักๆ มาทับไว้ หากเราช่วยยกเอาของหนักนั้นออกได้เร็ว โอกาสที่จะฟื้นตัวก็ย่อมจะดีกว่า

ในปัจจุบันเราจะผ่าตัดด้วยเทคนิคการส่องกล้องทั้งหมด โดยมากแล้วจะเป็นการผ่าตัดผ่านทางด้านหน้าของลำคอ แพทย์จะเห็นภาพจากกล้องจุลทรรศน์และสามารถเลือกเข้าผ่านช่องว่างของกล้ามเนื้อโดยไม่จำเป็นต้องตัดกล้ามเนื้อเลย หลังจากที่เอาหมอนรองกระดูกที่ทับเส้นประสาทออกแล้ว แพทย์ก็จะพิจารณาการใส่อุปกรณ์ยึดตรึงแบบมาตรฐานหรือภาษาอังกฤษเรียกว่า Cervical fusion แต่หากผู้ป่วยเป็นคนหนุ่มสาวกระดูกไม่เสื่อมมากนักก็จะพิจารณาเลือกหมอนรองกระดูกเทียมแบบเคลื่อนที่ได้ หรือเรียกภาษาอังกฤษว่า Cervical Disc Replacement เพื่อลดภาระงานของกระดูกข้อถัดไปด้วย

 สรุป
อาการปวดคอที่มีลักษณะของการปวดหรือชาตามแขนด้วย อาจหมายถึงหมอนรองกระดูกคอที่เคลื่อนมาทับเส้นประสาท อาการเหล่านี้มักหายได้ดีหากได้รับการรักษาแต่เนิ่นๆ แต่ถ้าการรักษาอย่างอื่นไม่เป็นผล หรือมีอาการแขนหรือมืออ่อนแรง การผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูก หรือการทำ Cervical Disc Replacement ผ่านการส่องกล้องก็เป็นการรักษาที่มีโอกาสสำเร็จสูงมากและมีผลข้างเคียงต่ำ และเปิดโอกาสให้เส้นประสาทได้ฟื้นตัวจากการกดทับได้เร็ว

โดย นพ. วิธวินท์ เกสรศักดิ์ แพทย์ผู้ชำนาญการด้านประสาทศัลยศาสตร์ กระดูกสันหลัง สถาบันกระดูกสันหลัง โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์

ขอบคุณข้อมูลดีๆจาก : https://web.facebook.com/photo/?fbid=691404453017900&set=p.691404453017900