หมอมนูญ ยกเคสคนไข้ชาย เป็น “วัณโรคปอด” ชนิดไม่มีอาการรับเชื้อจากพ่อสมัยเด็กวัณโรคเพิ่งมาแสดงออกเมื่อป่วยเบาหวาน

ผู้ป่วยชายอายุ 43 ปี เพิ่งทราบว่าเป็นโรคเบาหวาน ไม่กินเหล้าไม่สูบบุหรี่ติดโควิดครั้งแรกวันที่ 9 พฤษภาคม 2567 ได้ยาโมลนูพิราเวียร์ อาการโรคโควิดไม่มากหลังจากหายแล้ว ตรวจพบไซนัสอักเสบและเอกซเรย์ปอดพบปอดมีจุดหลายจุดในปอดด้านซ้ายกลีบบนผู้ป่วยไม่ไอไม่มีไข้ไม่เบื่ออาหารน้ำหนักไม่ลดมีประวัติพ่อเคยป่วยเป็นวัณโรคได้ยาปฏิชีวนะไซนัสอักเสบดีขึ้นแต่เอกซเรย์ปอดไม่ดีขึ้น ที่ รพ.อื่นได้ส่งเสมหะย้อมไม่พบเชื้อวัณโรค ผู้ป่วยขอมาปรึกษาวันที่ 1 มิถุนายน 2567 เรื่องหายจากโควิด กินยาปฏิชีวนะแล้วแต่เอกซเรย์ปอดยังไม่ดีขึ้นเอกซเรย์ปอดมีรอยโรคผิดปกติแบบ reticulo-nodular ที่ปอดด้านซ้ายกลีบบนเข้าได้กับวัณโรคเนื่องจากคนไข้ไม่ไอ เก็บเสมหะไม่ได้จึงได้ทำการส่องกล้องเข้าไปในหลอดลม (Bronchoscopy) ไม่พบอะไรผิดปกติในหลอดลมเอาน้ำล้างหลอดลมส่งตรวจย้อมเชื้อไม่พบวัณโรคส่งเพาะเชื้อวัณโรคซึ่งต้องรอผล 4 สัปดาห์ ตรวจรหัสพันธุกรรมของวัณโรค PCR-TB ใช้เวลา 2 ชั่วโมง ผลออกมาเป็นบวก

ขอขอบคุณข้อมูลจาก : https://www.facebook.com/springnewsonline