ไส้เลื่อน

เราคงเคยได้ยินใคร ๆ พูดกันว่า “ถ้าผู้ชายไม่ใส่กางเกงชั้นในจะเป็นไส้เลื่อน” จนทำหลายคนคิดว่า โรคไส้เลื่อนมีสาเหตุจากการไม่ใส่กางเกงชั้นใน และเกิดได้เฉพาะผู้ชาย ซึ่งเป็นความเข้าใจที่ผิด เนื่องจากโรคไส้เลื่อนสามารถพบได้ทั้งในผู้ชายและผู้หญิง และสาเหตุของไส้เลื่อนไม่ได้เกิดจาก การไม่สวมกางเกงชั้นใน 

โรคไส้เลื่อนมีทั้งแบบที่ไม่อันตรายรุนแรง และอันตรายรุนแรงกระทั่งต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน มิเช่นนั้นอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อและเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงไม่ควรปล่อยทิ้งไว้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อเข้ารับการรักษา โดยในปัจจุบันการรักษาโดยการผ่าตัดไส้เลื่อนแบบส่องกล้อง ถือเป็นการผ่าตัดแผลเล็ก รวดเร็ว และมีความปลอดภัยสูง

“โรคไส้เลื่อน” คือ ภาวะที่มีอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งในช่องท้องเคลื่อนไปจากตำแหน่งปกติ โดยเคลื่อนผ่านรูหรือดันออกไปตรงบริเวณผังผืดหรือกล้ามเนื้อที่ไม่แข็งแรง (เกิดความอ่อนแอหรือหย่อนยาน) ทำให้อวัยวะในช่องท้องดังกล่าวไปอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ ซึ่งมักเห็นเป็นก้อนตุง ตำแหน่งของไส้เลื่อนอาจเกิดขึ้นได้ที่บริเวณผนังหน้าท้องหรือขาหนีบ โดยไส้เลื่อนที่พบบ่อยที่สุดคือ ไส้เลื่อนขาหนีบ (inguinal hernia) มักพบมากในผู้ชาย

ในระยะเริ่มแรกผู้ป่วยมักไม่มีอาการ หรือความเจ็บปวดใด ๆ แต่จะสังเกตเห็นก้อนตุง ๆ นูนออกมาจากผนังหน้าท้องหรือขาหนีบ และก้อนนี้มักใหญ่ขึ้นหรือชัดเจนขึ้น เมื่อสังเกตในท่านั่งหรือยืน ผู้ป่วยอาจมีอาการจุก ๆ หน่วง ๆ ที่ท้องร่วมด้วย

หากปล่อยทิ้งไว้ไส้เลื่อนจะมีขนาดใหญ่ขึ้น มีอาการจุก หน่วง ๆ มากขึ้น หรืออาจถึงขั้นมีอาการเจ็บปวด แน่นท้อง ปวดแสบปวดร้อน และเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาได้

เราอาจเคยได้ยินว่า “ไส้เลื่อนเกิดจากการไม่ใส่กางเกงชั้นใน” ซึ่งนั่นไม่เป็นความจริง เนื่องจาก ดังที่ได้กล่าวว่าไส้เลื่อนเป็นภาวะที่มีการเคลื่อนตำแหน่งของอวัยวะในช่องท้อง ผ่านรูของผังผืดหรือกล้ามเนื้อที่ไม่แข็งแรง ดังนั้นไม่ว่าจะใส่หรือไม่ใส่กางเกงชั้นใน ก็มีโอกาสเป็นไส้เลื่อนได้พอ ๆ กัน เพราะกางเกงชั้นในไม่สามารถเสริมความแข็งแรงของผนังหน้าท้องได้

โดยสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคไส้เลื่อน ได้แก่ 

• ความผิดปกติของช่องท้องมาตั้งแต่กำเนิด 
• อายุที่เพิ่มขึ้น โดยพบมากในอายุ 40 ปีขึ้นไป
• เคยเกิดอุบัติเหตุที่รุนแรงบริเวณหน้าท้อง 
• การออกแรงยกของหนักซึ่งทำให้มีแรงดันในช่องท้องสูง 
• ไอหรือจามอย่างหนักบ่อย ๆ 
• เบ่งอุจจาระหรือปัสสาวะเป็นประจำ 
• ผนังช่องท้องมีความอ่อนแอหลังการผ่าตัดเปิดหน้าท้อง 
• การสูบบุหรี่ 
• มีภาวะโรคอ้วน 
• ผู้ชายมีความเสี่ยงมากกว่าผู้หญิงเนื่องจาก ในผู้ชายมีช่องถุงอัณฑะซึ่งจะเป็นบริเวณที่อ่อนแรงได้ง่ายจึงมีโอกาสเกิดไส้เลื่อนได้

โรคไส้เลื่อนสามารถพบในผู้หญิงได้ ได้โดยมักพบในเพศหญิงอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป ซึ่งสาเหตุของการเกิดไส้เลื่อนในผู้หญิงมักเกิดจาก

• แผลเป็นจากผ่าคลอดบุตร หรือการผ่าตัดโรคอื่น ๆ ที่บริเวณหน้าท้องซึ่งทำให้ผนังกล้ามเนื้อหน้าท้องไม่แข็งแรง
• การออกกำลังกายที่ทำให้ความดันในช่องท้องสูงขึ้น เช่น การซิตอัพ หรือการออกกำลังที่มีการเกร็งหน้าท้อง
• ไอหรือจามเรื้อรัง
• ยกของหนัก

ไส้เลื่อน แบ่งออกเป็น 2 ชนิด ตามความรุนแรงของโรค คือ

1. ไส้เลื่อนที่สามารถดันกลับเข้าไปในช่องท้องได้ ซึ่งถือว่าไม่อันตรายรุนแรง
2. ไส้เลื่อนที่โป่งออกมา ไม่สามารถกลับเข้าสู่ช่องท้องได้ เพราะมีการอุดตันที่คอถุงไส้เลื่อน ซึ่งอาจทำให้ลำไส้อุดตันและขาดเลือด เกิดลำไส้เน่าตายได้ ถือว่าอันตรายรุนแรง ต้องทำการผ่าตัดฉุกเฉิน

ดังนั้นเมื่อเป็นไส้เลื่อนจึงไม่ควรปล่อยทิ้งไว ้ควรปรึกษาแพทย์เพื่อเข้ารับการรักษา เพราะหากปล่อยไว้ ไส้เลื่อนที่โป่งออกมาแล้วไม่สามารถกลับเข้าสู่ช่องท้องได้ เกิดการอุดตัน เกิดการติดเชื้อ และอาจทำให้เสียชีวิตได้

Cr : https://www.praram9.com/hernia/